Θεραπεία της Εξάρτησης από Ηρωίνη

Η ηρωίνη είναι η ουσία που ανταποκρίνεται με τον καλύτερο τρόπο στον όρο «ναρκωτικό» γιατί καταστέλλει το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα.

Είναι ημισυνθετικό παράγωγο της μορφίνης, η οποία με την σειρά της είναι ένα από τα δραστικά (αλκαλοειδή) του οπίου.

Η ηρωίνη έχει αναλγητική δράση και προκαλεί σωματική και ψυχική εξάρτηση.

Λαμβάνεται ενδοφλέβια, εισπνέεται από τη μύτη ή καπνίζεται και επίδρασή της κρατάει από μία ώρα έως μία μέρα και εξαρτάται από τη δόση, τον τρόπο λήψης, το σωματικό βάρος, το φύλο και τα χαρακτηριστικά του εγκεφάλου του χρήστη.

Μετά από σχετικά μικρό χρονικό διάστημα ο χρήστης αποκτά ανοχή, πρέπει δηλαδή να παίρνει όλο και μεγαλύτερες δόσεις για να πετύχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Από τη στιγμή που το σώμα θα συνηθίσει την ηρωίνη, η διακοπή της συνοδεύεται από έντονες αντιδράσεις. Πρόκειται για το λεγόμενο στερητικό σύνδρομο. 

Σωματικό Στερητικό Σύνδρομο

Το Σωματικό Στερητικό Σύνδρομο εξελίσσεται σε δύο φάσεις:

  • Πρώτη φάση:    Εκρηκτική, διάρκειας λίγων ημερών
  • Δεύτερη φάση: Μακράς διαρκείας,εώς ότου ο οργανισμός αποκαταστήσει

                                            την ενδογενή παραγωγή οπιοειδών και να προσαρμόσει τις      

                                            λειτουργίες του στο νέα δεδομένα.

Συμπτώματα

  • 8-12 ώρες:    Εφίδρωση,Συνάχι, Ανησυχία,Έντονη αϋπνία
  • 12-24 ώρες: Μυδρίαση, Ρίγος και εξάψεις, Μυϊκοί σπασμοί, Πόνοι στους μύς και  

                                      τις αρθρώσεις

  • 24-36 ώρες: Άγχος, Εμετοί,Διάρροια,Αύξηση της αρτηριακής πίεσης, Αύξηση της   

                                     συχνότητας των αναπνοών, Αύξηση της θερμοκρασίας του

                                     σώματος

  • 36-48 ώρες: Μεγίστη ένταση
  • 7-10 ημέρες: Πλήρη αποκατάσταση των αυτόνομων λειτουργιών

Η ένταση του Σωματικού Στερητικού Συνδρόμου εξαρτάται από το ύψος της ημερήσιας δόσης του εξαρτημένου. Αρχίζει λίγες ώρες μετά την τελευταία χρήση, κορυφώνεται στο επόμενο διήμερο και αποσύρεται σταδιακά μετά από 7-10 μέρες.

Για κάποια άτομα είναι ασφαλής η θεραπεία απόσυρσης εκτός ιδρυμάτων ενώ άλλοι μπορεί να χρειάζονται νοσοκομειακή περίθαλψη.

Θεραπεία απόσυρσης με βουπρενορφίνη

Ο σκοπός της θεραπείας απόσυρσης (αποτοξίνωση) είναι η παύση της λήψης της ουσίας όσο πιο γρήγορα γίνεται και με όσο πιο ασφαλή τρόπο.

Η βουπρενορφίνη είναι διαφορετική απο άλλα οπιοειδή κατά το ότι είναι μερικός αγωνιστής των οπιοειδών.

Αυτή η ιδιότητα της βουπρενορφίνης, εξασφαλίζει:

  • Λιγότερη ευφορία και φυσική εξάρτηση
  • Χαμηλότερο δυναμικό για κακή χρήση
  • Σχετικά ήπιο προφίλ απόσυρσης
  • Μεγαλύτερη διάρκεια δράσης τόσο από την ηρωίνη, αλλά και από τη μεθαδόνη
  • Μείωση της επιθυμίας για χρήση

Η αποτελεσματικότητά της βουπρενορφίνης έχει αποδειχθεί τόσο στη θεραπεία υποκατάστασης της ηρωίνης, όσο και στη σωματική αποτοξίνωση από την ηρωίνη αλλά και τη μεθαδόνη.

Η βουπρενορφίνη ανταγωνίζεται τη δράση της ηρωίνης. Όταν κάποιος κάνει χρήση ηρωίνης δε θα νιώσει το ευφορικό της αποτέλεσμα. Έτσι, με τη βουπρενορφίνη καταπολεμάται ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους γίνεται η χρήση της ηρωίνης.

Επίσης εμφανίζει πολύ λιγότερα στερητικά συμπτώματα από τη μεθαδόνη και για το λόγο αυτό είναι ευκολότερο να αποτοξινωθεί κανείς από αυτήν. Για τον ίδιο λόγο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όποιους δυσκολεύονται να αποτοξινωθούν από τη μεθαδόνη.

Η βουπρενορφίνη δεν αρκεί για να αλλάξει η ζωή ενός ατόμου εξαρτημένου από τα ναρκωτικά. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητες η επαγγελματική συμβουλευτική, η ιατρική παρακολούθηση και η ψυχοκοινωνική στήριξη που προσφέρουν τα Ανοικτά και Κλειστά Προγράμματα Ψυχολογικής Απεξάρτησης και η συμμετοχή σε ομάδες αυτοβοήθειας που εφαρμόζονται στην Κλινική Βερεσιέ.