Το Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο παραμένει μία από τις κύριες αιτίες μακροχρόνιας αναπηρίας παγκοσμίως, αφήνοντας συχνά στους ασθενείς υπολειματικές κινητικές δυσκολίες όπως αδυναμία στα άκρα, μειωμένο συντονισμό και γνωστική εξασθένηση. Οι παραδοσιακές θεραπείες όπως η φαρμακευτική αγωγή και η φυσικοθεραπεία βοηθούν, αλλά πολλοί ασθενείς παρουσιάζουν περιορισμένη αποκατάσταση. Η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) προσφέρει μια καινοτόμα προσέγγιση στην αποκατάσταση μετά από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) είναι μια θεραπεία νευροτροποποίησης που περιλαμβάνει την εφαρμογή ήπιων ηλεκτρικών παλμών στο πνευμονογαστρικό νεύρο μέσω μιας μη επεμβατικής εξωτερικής συσκευής. Το πνευμονογαστρικό νεύρο συνδέει τον εγκεφαλικό στέλεχος με διάφορα όργανα και παίζει καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση της φλεγμονής, της νευροπλαστικότητας και της διάθεσης.
Πρόσφατες κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) μπορεί να ενισχύσει σημαντικά την ανάρρωση μετά από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μεσα απο:
• Ενίσχυση της Νευροπλαστικότητας: Η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) ενισχύει την επίδραση της φυσικοθεραπείας αυξάνοντας τα επίπεδα νευροδιαβιβαστών όπως η ακετυλοχολίνη και η νορεπινεφρίνη, που είναι απαραίτητοι για τη μάθηση και την αποκατάσταση της κίνησης.
• Μείωση της Φλεγμονής: Η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) μετατρέπει τα ανοσοκύτταρα του εγκεφάλου (μικρογλοία) από προφλεγμονώδη σε νευροπροστατευτική κατάσταση μέσω του υποδοχέα νικοτινικής ακετυλοχολίνης α7 (α7nAChR), προάγοντας την επούλωση και μειώνοντας τη βλάβη.
• Διέγερση Κρίσιμων Περιοχών του Εγκεφάλου: Η μη επεμβατική Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) ενεργοποιεί περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στον κινητικό έλεγχο και την αποκατάσταση.
Κλινικά Δεδομένα
Ο Redgrave και συνεργάτες μέσα απο μια πιλοτική μελέτη (2018) με Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) σε ασθενείς μετά από αγγεικό εγκεφαλικό επεισόδιο και επαναλαμβανόμενες ασκήσεις στο χέρι, κατέγραψαν:
Σημαντική βελτίωση της λειτουργίας του άνω άκρου (+17,1 μονάδες στη βαθμολογία Fugl-Meyer)
Υψηλή ανοχή (πάνω από 90% συμμετοχή στις συνεδρίες)
Καμία σοβαρή παρενέργεια
Ο Meyers και συνεργάτες (2018) διαπίστωσαν ότι ο συνδυασμός της Διέγερσης του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) με φυσικοθεραπεία οδηγεί σε ταχύτερη και πιο αποτελεσματική αποκατάσταση. Καταγράφηκαν μεγαλύτερες βελτιώσεις στη λειτουργία των άκρων και διεύρυνση περιοχών του κινητικού φλοιού.
Ο Liu και συνεργάτες (2023) αναφέραν ότι η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS),μείωσε τη φλεγμονή στον εγκέφαλο και προώθησε τη νευροπροστατευτική απόκριση της μικρογλοίας
Οι μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η VNS ενισχύει την κινητική αποκατάσταση, ενδυναμώνει τις συνάψεις και βοηθά στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής λειτουργίας μετά από αγγεικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) είναι καλά ανεκτή, με ελάχιστες παρενέργειες όπως ήπιο μυρμήγκιασμα στο δέρμα. Δεν επηρεάζει τη φαρμακευτική αγωγή ή άλλες μεθόδους αποκατάστασης. Σε όλες τις μελέτες δεν αναφέρθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) μπορεί να είναι ιδιαίτερα ωφέλιμη για:
- Ασθενείς με υπολειμματική αδυναμία, αστάθεια βάδισης, διαταραχές ισορροπίας και συντονισμού
- Άτομα που δεν παρουσιάζουν ικανοποιητική βελτίωση κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης
- Ασθενείς που επιθυμούν μη φαρμακευτικές και μη επεμβατικές επιλογές αποκατάστασης
- Ασθενείς μετα απο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο με γνωστικές ή συναισθηματικές δυσκολίες, όπως «ομίχλη εγκεφάλου», κατάθλιψη ή άγχος
Η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) αποτελεί μια επαναστατική μέθοδο στην αποκατάσταση μετά από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, προσφέροντας μια ασφαλή, μη επεμβατική και επιστημονικά τεκμηριωμένη λύση. Ενισχύοντας τη νευροπλαστικότητα, μειώνοντας τη φλεγμονή και βελτιώνοντας τη λειτουργία του σώματος, η VNS προσθέτει μια ισχυρή διάσταση στις συμβατικές θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία και τα φάρμακα. Είτε χρησιμοποιείται νωρίς στην ανάρρωση είτε σε μακροχρόνια αποκατάσταση, η Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) προσφέρει ελπίδα σε ασθενέις μετά απο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο που παλεύουν με εμμένουσες κινητικές δυσκολίες.