Βασικό χαρακτηριστικό της διαταρχής αποτελεί η αντίφαση στην επιθυμία του ατόμου να αποκτήσει τα πλεονεκτήματα της εξουσίας και ταυτόχρονα να διατηρήσει την αυτονομία του. Μέσα από την συμπεριφορά του παρατηρείται η τάση του να αντιτίθεται με έμμεσους τρόπους στην εξουσία όπως δασκάλους, νόμο, ενισχύοντας έτσι την αυτονομία που είναι πολύ σημαντική για αυτό. Συχνά η συμπεριφορά αυτή εκδηλώνεται με αναβλητικότητα, ανικανότητα και δυστροπία. Συχνά, τα άτομα με παθητική-επιθετική προσωπικότητα συμφωνούν να κάνουν πράγματα που στην πραγματικότητα δεν θέλουν να κάνουν και μετά συνεχίζουν υπονομεύοντας κρυφά την ολοκλήρωση τους. Αυτή η συμπεριφορά συνήθως εκφράζει συγκαλυμμένη εχθρότητα.

Ο ειδικός βασίζει τη διάγνωση της διαταραχής της προσωπικότητας στις δυσπροσαρμοστικές σκέψεις και στον τύπο της συμπεριφοράς του ατόμου. Το άτομο αντιστέκεται πεισματικά στην αλλαγή του, παρά τις επιπτώσεις τις οποίες έχει. Επιπλέον, ο εικδικός είναι πιθανόν να παρατηρήσει τον ακατάλληλο τρόπο χρήσης των αμυντικών μηχανισμών από το άτομο. Ενώ ο κάθε άνθρωπος ασυναίσθητα χρησιμοποιεί αμυντικούς μηχανισμούς, τα άτομα με διαταραχές της προσωπικότητας τις χρησιμοποιούν με ακατάλληλο ή ανώριμο τρόπο.