Οι ιοί του έρπητα είναι εξαιρετικά συχνοί. Οι περισσότεροι άνθρωποι τους συνδέουν με τον επιχείλιο έρπητα, τον έρπητα των γεννητικών οργάνων ή τον έρπητα ζωστήρα. Ωστόσο, οι ιοί αυτοί μπορούν σε ορισμένες περιπτώσεις να επηρεάσουν πολύ περισσότερα από το δέρμα.

Τόσο ο Ιός του Απλού Έρπητα (Herpes Simplex Virus – HSV) όσο και ο Ιός Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα (Varicella-Zoster Virus – VZV) έχουν την ικανότητα να παραμένουν σε λανθάνουσα κατάσταση μέσα στο νευρικό σύστημα μετά την αρχική λοίμωξη. Υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να επανενεργοποιηθούν και να επηρεάσουν τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό, τα κρανιακά νεύρα ή τα περιφερικά νεύρα.

Παρόλο που οι σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές είναι σχετικά σπάνιες, ορισμένες από αυτές μπορεί να αποτελέσουν επείγουσες ιατρικές καταστάσεις. Για τον λόγο αυτό, η έγκαιρη αναγνώριση των προειδοποιητικών συμπτωμάτων και η άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι ιδιαίτερα σημαντικές.

Τι είναι ο Ιός του Απλού Έρπητα

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι του Ιού του Απλού Έρπητα:

• HSV-1: συνδέεται συχνότερα με τον στοματικό και επιχείλιο έρπητα.
• HSV-2: συνδέεται συχνότερα με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Ωστόσο, και οι δύο τύποι μπορούν να προσβάλουν διαφορετικές περιοχές του σώματος.

Μετά την αρχική λοίμωξη, ο ιός δεν εξαφανίζεται εντελώς από τον οργανισμό. Αντίθετα, μπορεί να παραμείνει ανενεργός μέσα στα νευρικά κύτταρα για πολλά χρόνια.

Κατά διαστήματα, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί. Η επανενεργοποίηση μπορεί να συμβεί σε περιόδους ασθένειας, στρες, μειωμένης άμυνας του οργανισμού ή άλλων φυσιολογικών μεταβολών, αν και μερικές φορές δεν υπάρχει κάποιος εμφανής εκλυτικός παράγοντας.

Οι περισσότερες επανενεργοποιήσεις προκαλούν σχετικά ήπια συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όμως, ο Ιός του Απλού Έρπητα (HSV) μπορεί να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Νευρολογικές Επιπλοκές του Απλού Έρπητα

Εγκεφαλίτιδα από Απλό Έρπητα

Μία από τις σοβαρότερες νευρολογικές επιπλοκές της λοίμωξης από έρπητα είναι η Εγκεφαλίτιδα από Ιό Απλού Έρπητα (Herpes Simplex Encephalitis – HSE).

Η εγκεφαλίτιδα είναι φλεγμονή του εγκεφάλου. Ο HSV-1 αποτελεί μία από τις σημαντικότερες αιτίες σποραδικής ιογενούς εγκεφαλίτιδας.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πυρετό
• Έντονο πονοκέφαλο
• Σύγχυση ή ασυνήθιστες αλλαγές στη συμπεριφορά
• Αποπροσανατολισμό
• Προβλήματα μνήμης
• Δυσκολία στην ομιλία
• Υπερβολική υπνηλία
• Επιληπτικές κρίσεις
• Απώλεια συνείδησης

Η εγκεφαλίτιδα από απλό έρπητα συχνά επηρεάζει περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με τη μνήμη, τη γλώσσα, τη συμπεριφορά και τα συναισθήματα, ιδιαίτερα τους κροταφικούς λοβούς.

Η κατάσταση αυτή απαιτεί επείγουσα νοσοκομειακή αξιολόγηση και αντιιική θεραπεία, συνήθως με ενδοφλέβια ακυκλοβίρη.

Η έγκαιρη θεραπεία είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς η εγκεφαλίτιδα από έρπητα χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νευρολογική αναπηρία και να είναι απειλητική για τη ζωή.

Μηνιγγίτιδα από Απλό Έρπητα

Ο Ιός του Απλού Έρπητα μπορεί επίσης να προκαλέσει ιογενή μηνιγγίτιδα, ιδιαίτερα ο HSV-2.

Η μηνιγγίτιδα είναι φλεγμονή των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.

Πιθανά συμπτώματα είναι:

• Έντονος πονοκέφαλος
• Πυρετός
• Δυσκαμψία του αυχένα
• Ευαισθησία στο φως
• Ναυτία ή έμετος
• Γενικευμένη αδυναμία
• Μυϊκοί πόνοι

Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια μηνιγγίτιδας που σχετίζεται με τον HSV.

Οποιοσδήποτε εμφανίσει συμπτώματα που παραπέμπουν σε μηνιγγίτιδα θα πρέπει να αξιολογηθεί άμεσα από ιατρό.

Ριζίτιδα και Φλεγμονή των Νευρικών Ριζών

Ο Ιός του Απλού Έρπητα μπορεί περιστασιακά να προκαλέσει φλεγμονή των νευρικών ριζών που εξέρχονται από τον νωτιαίο μυελό, κατάσταση γνωστή ως ριζίτιδα.

Ανάλογα με τα νεύρα που έχουν προσβληθεί, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αδυναμία ή διαταραχές της αισθητικότητας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η προσβολή των ιερών νευρικών ριζών μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.

Τι είναι ο Έρπης Ζωστήρας

Ο Έρπης Ζωστήρας, γνωστός και ως shingles, προκαλείται από τον Ιό Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα (Varicella-Zoster Virus – VZV) — τον ίδιο ιό που προκαλεί την ανεμευλογιά.

Μετά την ανάρρωση από την ανεμευλογιά, ο ιός παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση μέσα στα αισθητικά νευρικά γάγγλια.

Χρόνια ή ακόμη και δεκαετίες αργότερα, μπορεί να επανενεργοποιηθεί και να κινηθεί κατά μήκος ενός αισθητικού νεύρου προς το δέρμα, προκαλώντας το χαρακτηριστικό επώδυνο εξάνθημα του έρπητα ζωστήρα.

Ο κίνδυνος εμφάνισης έρπητα ζωστήρα αυξάνεται ιδιαίτερα με:

• Την αύξηση της ηλικίας
• Τη μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
• Ορισμένες ασθένειες
• Τη λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων

Ένα τυπικό επεισόδιο έρπητα ζωστήρα προκαλεί κάψιμο, μυρμήγκιασμα, ευαισθησία ή πόνο, που ακολουθείται από φυσαλιδώδες εξάνθημα, συνήθως στη μία πλευρά του σώματος.

Ωστόσο, επειδή ο ιός συνδέεται στενά με το νευρικό σύστημα, ο έρπης ζωστήρας μπορεί περιστασιακά να προκαλέσει σημαντικές νευρολογικές επιπλοκές.

Νευρολογικές Επιπλοκές του Έρπητα Ζωστήρα

Μεθερπητική Νευραλγία

Η μεθερπητική νευραλγία (Postherpetic Neuralgia – PHN) αποτελεί μία από τις συχνότερες νευρολογικές επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα.

Στους περισσότερους ανθρώπους, ο πόνος του έρπητα ζωστήρα υποχωρεί σταδιακά καθώς επουλώνεται το εξάνθημα. Σε ορισμένους ασθενείς, όμως, το προσβεβλημένο νεύρο συνεχίζει να προκαλεί πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εξαφάνιση των δερματικών βλαβών.

Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει μήνες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη περισσότερο.

Οι ασθενείς μπορεί να περιγράφουν τον πόνο ως:

• Αίσθημα καύσου
• Διαξιφιστικό πόνο
• Πόνο σαν ηλεκτρικό ρεύμα
• Βαθύ πόνο
• Μυρμήγκιασμα
• Υπερβολική ευαισθησία στην αφή

Μερικές φορές ακόμη και η ελαφριά επαφή με τα ρούχα ή τα σεντόνια μπορεί να προκαλεί πόνο. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται αλλοδυνία.

Ο κίνδυνος εμφάνισης μεθερπητικής νευραλγίας αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα ειδικά για τον νευροπαθητικό πόνο, και όχι μόνο κοινά αναλγητικά.

Σύνδρομο Ramsay Hunt

Όταν ο Έρπης Ζωστήρας προσβάλλει το προσωπικό νεύρο στην περιοχή κοντά στο αυτί, μπορεί να προκαλέσει το Σύνδρομο Ramsay Hunt.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία ή παράλυση της μίας πλευράς του προσώπου
• Πόνο γύρω από το αυτί
• Φυσαλίδες μέσα ή γύρω από το αυτί
• Αλλαγές στην ακοή
• Εμβοές
• Ίλιγγο ή ζάλη
• Δυσκολία στο κλείσιμο του ενός ματιού
• Αλλαγές στη γεύση

Επειδή η αποκατάσταση του προσωπικού νεύρου μπορεί να εξαρτάται εν μέρει από το πόσο γρήγορα θα ξεκινήσει η θεραπεία, η έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Οφθαλμικός Έρπης Ζωστήρας

Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να προσβάλει τον οφθαλμικό κλάδο του τριδύμου νεύρου, προκαλώντας Οφθαλμικό Έρπη Ζωστήρα (Herpes Zoster Ophthalmicus).

Το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως στη μία πλευρά του μετώπου, του τριχωτού της κεφαλής, του άνω βλεφάρου ή της μύτης.

Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς μπορεί να προσβληθεί και ο ίδιος ο οφθαλμός.

Οι ασθενείς που εμφανίζουν έρπητα ζωστήρα γύρω από το μάτι ή στο μέτωπο θα πρέπει να αναζητούν άμεση ιατρική και οφθαλμολογική αξιολόγηση, ιδιαίτερα εάν παρουσιάζουν πόνο στο μάτι, ερυθρότητα, διαταραχές της όρασης ή ευαισθησία στο φως.

Επιπλοκές των Κρανιακών Νεύρων

Ο Ιός Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα μπορεί περιστασιακά να επηρεάσει και άλλα κρανιακά νεύρα.

Ανάλογα με το νεύρο που έχει προσβληθεί, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν:

• Αδυναμία του προσώπου
• Διπλωπία
• Απώλεια ακοής
• Ίλιγγο
• Δυσκολία στην κατάποση
• Αλλαγές στη φωνή
• Διαταραχές της αισθητικότητας του προσώπου

Η νευρολογική εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του κρανιακού νεύρου που έχει προσβληθεί.

Εγκεφαλίτιδα και Μηνιγγίτιδα από Έρπητα Ζωστήρα

Αν και είναι ασυνήθιστο, ο Ιός Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του εγκεφάλου ή των μεμβρανών που τον περιβάλλουν.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έντονο πονοκέφαλο
• Πυρετό
• Σύγχυση
• Αλλαγές στη συμπεριφορά
• Έντονη υπνηλία
• Επιληπτικές κρίσεις
• Δυσκαμψία του αυχένα
• Απώλεια συνείδησης

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι νευρολογικές επιπλοκές του VZV δεν συνοδεύονται πάντοτε από εμφανές εξάνθημα έρπητα ζωστήρα.

Αγγειοπάθεια από Ιό Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα

Μία ιδιαίτερα σημαντική νευρολογική επιπλοκή είναι η αγγειοπάθεια από τον Ιό Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα (VZV vasculopathy).

Σε αυτή την κατάσταση, ο ιός προκαλεί φλεγμονή και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.

Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να συμβάλει στην εμφάνιση παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου (TIA) ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αιφνίδια:

• Αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος
• Πτώση της μίας πλευράς του προσώπου
• Δυσκολία στην ομιλία
• Απώλεια συντονισμού
• Διαταραχές της όρασης
• Έντονο ή ασυνήθιστο πονοκέφαλο

Η ξαφνική εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων που παραπέμπουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί άμεση επείγουσα ιατρική αντιμετώπιση.

Μυελίτιδα

Σπάνια, οι ιοί του έρπητα — και ιδιαίτερα ο Ιός Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα — μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του νωτιαίου μυελού, γνωστή ως μυελίτιδα.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία στα πόδια ή στα χέρια
• Μούδιασμα ή άλλες παθολογικές αισθήσεις
• Δυσκολία στη βάδιση
• Προβλήματα ισορροπίας
• Διαταραχές της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης
• Διαταραχές της λειτουργίας του εντέρου

Τα συμπτώματα αυτά απαιτούν επείγουσα νευρολογική αξιολόγηση.

Μπορεί ο Έρπης να Επηρεάσει τα Νεύρα Χωρίς Εξάνθημα

Ναι.

Παρόλο που ο έρπης ζωστήρας αναγνωρίζεται συνήθως από το χαρακτηριστικό επώδυνο εξάνθημα, ο Ιός Ανεμευλογιάς-Ζωστήρα μπορεί μερικές φορές να επανενεργοποιηθεί χωρίς να προκαλέσει εμφανείς δερματικές βλάβες.

Η κατάσταση αυτή είναι γνωστή ως zoster sine herpete, δηλαδή έρπης ζωστήρας χωρίς εξάνθημα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν νευρικό πόνο ή, σπανιότερα, άλλες νευρολογικές εκδηλώσεις χωρίς το χαρακτηριστικό εξάνθημα.

Επειδή δεν υπάρχει ορατό εξάνθημα, η διάγνωση μπορεί να είναι πιο δύσκολη και να απαιτεί πρόσθετες εξετάσεις.

Πώς Διαγιγνώσκονται οι Νευρολογικές Επιπλοκές του Έρπητα;

Οι εξετάσεις που απαιτούνται εξαρτώνται από τα συμπτώματα του ασθενούς και την πιθανή νευρολογική επιπλοκή.

Η νευρολογική αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και κλινική εξέταση και, όταν κρίνεται απαραίτητο, εξετάσεις όπως:

Μαγνητική Τομογραφία (MRI)

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό φλεγμονής ή άλλων νευρολογικών αλλοιώσεων.

Οσφυονωτιαία Παρακέντηση

Η εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) μπορεί να είναι απαραίτητη όταν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλίτιδας. Η εξέταση PCR μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση του ιικού DNA.

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ)

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μπορεί να είναι χρήσιμο όταν υπάρχει υποψία εγκεφαλίτιδας ή επιληπτικών κρίσεων.

Εξετάσεις Αίματος

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της λοίμωξης, της φλεγμονής, της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και άλλων πιθανών αιτιών των νευρολογικών συμπτωμάτων.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα, μπορεί να χρειαστούν και επιπρόσθετες εξετάσεις.

Πώς Αντιμετωπίζονται οι Νευρολογικές Επιπλοκές που Σχετίζονται με τον Έρπητα;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον ιό που ευθύνεται για τη λοίμωξη και από τη συγκεκριμένη νευρολογική επιπλοκή.

Αντιιικά φάρμακα όπως η ακυκλοβίρη, η βαλακυκλοβίρη ή η φαμσικλοβίρη μπορούν να χρησιμοποιηθούν στις κατάλληλες περιπτώσεις.

Οι σοβαρές λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, και ιδιαίτερα η πιθανή εγκεφαλίτιδα από απλό έρπητα, απαιτούν συνήθως επείγουσα νοσοκομειακή αντιμετώπιση με ενδοφλέβια αντιιική θεραπεία.

Στον έρπητα ζωστήρα, η αντιιική θεραπεία είναι γενικά πιο αποτελεσματική όταν ξεκινά νωρίς μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Ο νευροπαθητικός πόνος μετά από έρπητα ζωστήρα μπορεί να απαιτεί επιπρόσθετη θεραπεία. Ανάλογα με τον ασθενή, οι θεραπευτικές επιλογές για τη μεθερπητική νευραλγία μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα ειδικά για τον νευροπαθητικό πόνο καθώς και επιλεγμένες τοπικές θεραπείες.

Η θεραπεία πρέπει πάντοτε να εξατομικεύεται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό, τη νεφρική λειτουργία, τα υπόλοιπα φάρμακα που λαμβάνει και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Πότε Πρέπει να Αναζητήσετε Επείγουσα Ιατρική Βοήθεια;

Οι λοιμώξεις από έρπητα είναι συνήθως αντιμετωπίσιμες, ωστόσο ορισμένα νευρολογικά συμπτώματα δεν πρέπει ποτέ να αγνοούνται.

Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια εάν ο έρπης, ο έρπης ζωστήρας ή μια πρόσφατη λοίμωξη από έρπητα συνοδεύεται από:

• Σύγχυση ή ξαφνικές αλλαγές στη συμπεριφορά
• Απώλεια συνείδησης
• Νέα επιληπτική κρίση
• Έντονο πονοκέφαλο με πυρετό
• Δυσκαμψία του αυχένα
• Ξαφνική αδυναμία ή μούδιασμα
• Δυσκολία στην ομιλία
• Νέα παράλυση του προσώπου
• Αιφνίδια διαταραχή της όρασης
• Έρπητα ζωστήρα που επηρεάζει το μάτι ή την περιοχή γύρω από αυτό
• Έντονο ίλιγγο που συνοδεύεται από αδυναμία του προσώπου
• Νέα δυσκολία στη βάδιση
• Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να υποδηλώνουν προσβολή του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού, των κρανιακών νεύρων ή άλλων τμημάτων του νευρικού συστήματος και απαιτούν άμεση αξιολόγηση.

Μπορούν να Προληφθούν οι Νευρολογικές Επιπλοκές του Έρπητα;

Δεν μπορούν να προληφθούν όλες οι επιπλοκές, όμως η έγκαιρη αναγνώριση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν σε ορισμένες περιπτώσεις να μειώσουν τον κίνδυνο σοβαρών συνεπειών.

Ο εμβολιασμός κατά του Έρπητα Ζωστήρα αποτελεί επίσης ένα σημαντικό μέτρο πρόληψης για τα άτομα που πληρούν τις σχετικές προϋποθέσεις και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης έρπητα ζωστήρα και των επιπλοκών του.

Οι ασθενείς μπορούν να συζητήσουν με τον ιατρό τους κατά πόσο ο συγκεκριμένος εμβολιασμός ενδείκνυται για αυτούς.

Έρπης και Νευρικό Σύστημα: Γιατί Είναι Σημαντική η Έγκαιρη Αναγνώριση;

Ο Απλός Έρπης και ο Έρπης Ζωστήρας είναι πολύ συχνές ιογενείς λοιμώξεις και, στους περισσότερους ανθρώπους, υποχωρούν χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, επειδή οι ιοί αυτοί παραμένουν σε λανθάνουσα κατάσταση μέσα στο νευρικό σύστημα, μπορούν περιστασιακά να επανενεργοποιηθούν και να επηρεάσουν τα νεύρα, τον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό.

Οι νευρολογικές επιπλοκές μπορεί να κυμαίνονται από επίμονο νευροπαθητικό πόνο και αδυναμία του προσώπου έως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μυελίτιδα και, σπανιότερα, επιπλοκές που αφορούν τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Παρόλο που οι καταστάσεις αυτές είναι ασυνήθιστες, η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων τους είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Συμπτώματα όπως νέα αδυναμία του προσώπου, έντονος ή επίμονος νευρικός πόνος, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, σοβαρός πονοκέφαλος με πυρετό, ξαφνική αδυναμία ή μούδιασμα, διαταραχές της όρασης, προβλήματα ισορροπίας ή δυσκολία στη βάδιση δεν πρέπει να αγνοούνται και μπορεί να απαιτούν άμεση νευρολογική αξιολόγηση.

Η παρουσία απλού έρπητα ή έρπητα ζωστήρα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα επηρεαστεί το νευρικό σύστημα. Όταν, όμως, εμφανίζονται ασυνήθιστα νευρολογικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά από μια λοίμωξη, η έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας, στην έναρξη της κατάλληλης θεραπείας και στη μείωση του κινδύνου μακροχρόνιων επιπλοκών.

Η έγκαιρη αναγνώριση, η ακριβής διάγνωση και η κατάλληλη αντιιική και νευρολογική θεραπεία αποτελούν τα σημαντικότερα βήματα για την προστασία του νευρικού συστήματος από τις δυνητικά σοβαρές επιπλοκές του Απλού Έρπητα και του Έρπητα Ζωστήρα.