Головокружение проявляется как ложное ощущение движения — будто человек или окружающие предметы вращаются, хотя на самом деле движения нет. Люди, страдающие от головокружения, обычно описывают его одним из следующих способов:
• «Комната или предметы вокруг меня вращаются»
• «У меня неустойчивость»
• «Чувствую себя так, будто нахожусь на лодке»
• «Боюсь, что упаду»
• «У меня головокружение»
• «Тяжесть в голове»
Существуют две категории головокружения: периферическое и центральное.
Периферическое головокружение связано с поражением лабиринта внутреннего уха или преддверно-улиткового нерва, который соединяет внутреннее ухо с мозгом.
Центральное головокружение обусловлено проблемами в головном мозге, чаще всего — в мозжечке. Мозжечок отвечает за координацию движений и поддержание равновесия.
Чаще всего периферическое головокружение вызывают такие состояния, как: доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (BPPV), болезнь Меньера, лабиринтит или вестибулярный неврит.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (BPPV) — наиболее распространённая форма головокружения. Оно вызывается смещением отолитов из их нормального положения.
Отолиты — это микроскопические кристаллы внутри лабиринта, отвечающие за восприятие положения тела и равновесия.
Человек чувствует вращательное головокружение при резком повороте головы вправо или влево, при смене положения в постели, при наклоне или подъёме туловища.
Этот симптом длится несколько секунд, после чего остаётся ощущение неустойчивости или «затуманенности», как часто описывают пациенты.
Болезнь Меньера — это заболевание лабиринта, характеризующееся головокружением, шумом в ушах (тиннитус) и снижением слуха.
Лабиринтит и вестибулярный неврит — это острые воспаления лабиринта или преддверно-улиткового нерва, которые вызывают внезапное и сильное головокружение.
Иногда головокружение имеет центральное происхождение.
Наиболее частые причины центрального головокружения:
• Инсульт
• Мигрень
• Рассеянный склероз
• Опухоли мозжечка и др.
Диагностика головокружения является клинической, но в некоторых случаях могут быть назначены методы визуализации — МРТ или КТ головного мозга.
Лечение головокружения зависит от его причины. Обычно включает рекомендации по отдыху, специальные упражнения, которые можно выполнять дома, и применение медикаментов.