Зависимость одного из членов семьи оказывает серьёзное влияние не только на психическое равновесие самого зависимого, но и на его близких. Употребление психоактивных веществ влияет на широкий спектр семейных отношений и обычно приводит к негативным последствиям в социальной и экономической жизни семьи (Λιάππας, Μέλλος, Πομίνι, 2006).
Относительно семьи зависимого интерес учёных развивался в рамках трёх разных подходов:
- Семья как «жертва» зависимости, с акцентом на негативные последствия зависимости для всех членов семьи.
- Семья как дисфункциональная система, способствующая формированию и поддержанию зависимости.
- Семья как среда помощи, способная содействовать решению проблемы (Πομίνι, Λιάππας, 2007).
С одной стороны, зависимый употребляет вещества, чтобы контролировать свои эмоции и ощущать себя «функциональнее». С другой стороны, чем больше он употребляет, тем сильнее теряет контроль над чувствами и поведением (Bateson).
Последствия зависимости для членов семьи зависимого
Зависимость и злоупотребление веществами имеют серьёзные последствия для общественного здоровья (Τερζίδου), оказывая негативное влияние не только на зависимого, но и на его ближайшее и расширенное окружение — например, могут возникать эпизоды агрессии или ДТП, связанные с употреблением.
Люди, живущие рядом с зависимым, подвергаются постоянным стрессовым ситуациям, дисфункциональным моделям поведения и взаимоотношений. Научные исследования подтверждают негативное влияние зависимости на супругов и детей зависимых (Copello, Velleman & Templeton, 2005).
Дети зависимых родителей
Исследования показывают, что такие дети имеют более высокий риск возникновения различных проблем в детском, подростковом и взрослом возрасте. Помимо генетической предрасположенности, они подвергаются психологическим и социальным факторам риска:
• травматические ситуации
• эпизоды домашнего насилия
• физическое или сексуальное насилие
• финансовая нестабильность
• низкое качество жизни
• эмоциональная нестабильность в семье
• конфликтная коммуникация между родителями
• нарушенная эмоциональная связь родитель–ребёнок
• нестабильная или недостаточная родительская забота
• незащищённая привязанность (Jackson, Parra, Sher, 2004)
Такие дети могут проявлять:
• проблемы с обучением
• гиперактивность и дефицит внимания
• поведенческие нарушения
• употребление алкоголя и наркотиков
• депрессию и тревожные расстройства (Preuss, Barnow, Danko, 2002)
Они часто испытывают смешанные чувства любви и ненависти к зависимому родителю, сталкиваются с непредсказуемым поведением родителей, дисфункциональными моделями, что негативно сказывается на развитии. Нередко дети вынуждены брать на себя взрослые роли — защищать или контролировать зависимого родителя.
Важно уделять особое внимание детям зависимых родителей, чтобы своевременно снизить риски психологических и физических проблем как в детстве, так и позже (Cambiaso, 2006).
Супруги и партнёры зависимых
Супруги зависимых часто имеют физические и психологические симптомы, связанные с постоянным стрессом (Copello, 2005).
Часто наблюдается насилие по отношению к членам семьи (O’Farrell, Murphy, 2004).
Однако употребление веществ может возникнуть и в семьях, где родители не употребляют, но присутствуют другие формы дисфункции, препятствующие нормальному эмоциональному развитию детей.
Для профилактики употребления веществ у детей важны семейные факторы:
• позитивные родительские модели поведения
• укрепление самооценки и уверенности ребёнка
• корректные границы, роли и ожидания
• реалистичное восприятие возможностей
• взаимодействие с образовательной средой
• уважение традиций, ценностей и культурной идентичности (Μ. Μαλλιώρη, 2002)
Как семья способствует мотивации зависимого?
Одним из главных источников мотивации зависимого является давление и поддержка семьи.
Около трети обращений в программы лечения зависимости поступает именно от родственников зависимого (Ε.Κ.Τ.Ε.Π.Ν, 2006).
Существует широкий спектр терапевтических вмешательств — индивидуальных и групповых — направленных на:
• информирование
• понимание природы зависимости
• мотивацию зависимого
• управление семейными кризисами
• поддержку и личностное развитие родственников
Зависимость – Созависимость
Существует множество определений созависимости.
По Robert Subby:
Созависимость — это эмоциональное и психологическое состояние, возникающее у человека, который длительное время живёт в условиях подавляющих правил, препятствующих свободному выражению чувств и прямому обсуждению личных или межличностных проблем.
По Earnie Larsen:
Созависимость — это деструктивные приобретённые формы поведения и черты характера, которые снижают способность человека создавать и поддерживать здоровые отношения любви.
Изначально термин применялся к родственникам химически зависимых людей: супругам, детям, партнёрам. Считалось, что они развивают нездоровые механизмы реагирования на чужую зависимость.
Согласно Melody Beattie (1996), созависимый — это человек, который позволил поведению другого влиять на себя и сделал контроль этого поведения своей навязчивой идеей.
Созависимое поведение может наблюдаться по отношению к кому угодно — ребёнку, партнёру, родителю, другу, клиенту.
Специалисты Клиники Вересье считают, что созависимые нуждаются в «проблемных» людях, чтобы чувствовать себя «полноценными» нездоровым способом. Например, жена алкоголика могла выбрать его подсознательно, чтобы воспроизвести знакомый паттерн.
Созависимые — это люди, которые при разрыве отношений с одним проблемным человеком часто находят другого, повторяя деструктивные модели.
Характеристики созависимости
Семьи испытывают сильные чувства стыда, страха, гнева и боли, но не могут выражать их здоровым способом из-за постоянной необходимости заботиться о зависимом (Andrea Wells Miller, J. Keith Miller, 2010).
Созависимость — это парадоксальная зависимость:
• они зависят от других людей, их настроений, поведения или любви
• внешне они выглядят сильными, но внутри чувствуют слабость
• они контролирующие, но сами контролируются
• они помогают другим, но разрушают себя